【药物名称】

中文通用名称：阿达帕林

英文通用名称：Adapalene

其他名称：达扶欣、达芙文、每宜、Differin。

【药理分类】

西药  皮肤及皮下用药  其它皮肤科用药

【临床应用】

国内批准适应症

    用于面部、胸背部轻至中度寻常型痤疮(主要表现为粉刺、丘疹和脓疱)的局部治疗。

其他临床应用参考

    用于治疗银屑病。

临床指南

中国痤疮治疗指南(2019修订版)

中国痤疮治疗指南(讨论稿)

中国光线性角化病临床诊疗专家共识(2021)

中国银屑病治疗指南(2008版)

【用法与用量】

国内批准用法用量

成人

·常规剂量

  ·轻至中度寻常型痤疮

  1.局部外用  睡前清洁患处，待干燥后将本药涂一薄层，一日1次。

其他用法用量参考

成人

·常规剂量

  ·银屑病

  1.局部外用  本药0.1%凝胶。

【给药说明】

给药方式说明

    局部外用  本药应避免接触眼部和唇部。如意外接触到黏膜(如眼、口、鼻)或开放性伤口，须用温水洗净。

【禁忌症】

1.对本药或维生素A衍生物过敏者。

2.急性或亚急性皮炎、湿疹类皮肤病患者。

3.妊娠期妇女或计划妊娠的妇女。

【慎用】

    尚不明确。

【特殊人群】

儿童

    12岁以下儿童使用本药的有效性和耐受性尚不明确，不推荐12岁以下儿童使用本药。

老人

    尚不明确。

特殊疾病状态

    晒伤患者：此类患者须待晒伤完全恢复后方可使用本药。

【不良反应】

1.皮肤  皮肤刺激(如皮肤干燥、烧灼感、红斑)、接触性皮炎、皮肤不适、晒伤、瘙痒、脱屑、皮肤疼痛、肿胀、皮肤色素沉着、皮肤色素减退、面部水肿、血管神经性水肿、用药部位灼伤。

2.眼  眼部刺激、眼部红斑、眼部瘙痒、眼睑肿胀。

【药物相互作用】

药物-药物相互作用

1.其他皮肤用抗痤疮药(如红霉素、克林霉素、过氧苯甲酰)：

结果：合用可导致药物相互降解或刺激增强。

处理：可在早晨使用其他皮肤用抗痤疮药，晚间使用本药。

2.其他有相似作用机制的药物(如维A酸类药)：

结果：不应合用。

其他相互作用

强效清洁产品、可引起皮肤干燥或刺激性的产品(如含酒精或具有去角质功效的产品)：

处理：本药具轻微刺激性，应避免与以上产品同时使用。

【注意事项】

用药警示

1.使用本药后4-8周开始起效，3个月后出现明显改善。增加用量不会增强疗效或加快起效速度，且可能导致发红、脱屑或其他不适。

2.如因刺激反应停药或减少用药频率，可根据耐受性恢复或增加用药频率。已发现患者使用6个月后耐受性较好。

3.本药可能导致过敏反应，首次使用建议小面积试用。

4.用药期间尽量避免日晒或紫外线照射，否则可增加刺激性。日光暴晒前一日、当日和后一日不宜使用本药。

不良反应的处理方法

    如出现过敏反应或刺激反应，应停药，并将局部药物洗净。

用药教育

阿达帕林-外用

【药理】

药效学

    本药为一种维甲酸类化合物，化学结构稳定，在空气和光照下不易分解，在体内外炎症模型中均具抗炎特性。本药可与特异性维甲酸核受体结合，不与和蛋白结合的细胞质受体结合。本药可通过使毛囊上皮细胞正常分化而减少微小粉刺形成，对作为寻常痤疮病因的表皮异常角化和分化过程亦有作用。体内外抗炎分析显示，本药可抑制人类多形核白细胞的化学趋化反应，并可抑制花生四烯酸经脂氧化反应转化为炎症介质、抑制多形核白细胞的代谢，从而缓解由细胞反应介导的炎性反应。

【制剂与规格】

阿达帕林凝胶  0.1%。

【贮藏】

凝胶：不超过25℃保存，避免冷冻。

【参考文献】

1.药品说明书(2020-11-12)-阿达帕林凝胶(福元药业有限公司)

2.药品说明书(2020-04-22)-阿达帕林凝胶(武汉诺安药业有限公司)

3.中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组.中国银屑病治疗指南(2008版)[J].中华皮肤科杂志,2009,42(3):213-214.

【药物名称】

中文通用名称：阿达帕林

英文通用名称：Adapalene

其他名称：达扶欣、达芙文、每宜、Differin。

【药理分类】

西药  皮肤及皮下用药  其它皮肤科用药

【临床应用】

国内批准适应症

    用于面部、胸背部轻至中度寻常型痤疮(主要表现为粉刺、丘疹和脓疱)的局部治疗。

其他临床应用参考

    用于治疗银屑病。

临床指南

中国痤疮治疗指南(2019修订版)

中国痤疮治疗指南(讨论稿)

中国光线性角化病临床诊疗专家共识(2021)

中国银屑病治疗指南(2008版)

【用法与用量】

国内批准用法用量

成人

·常规剂量

  ·轻至中度寻常型痤疮

  1.局部外用  睡前清洁患处，待干燥后将本药涂一薄层，一日1次。

其他用法用量参考

成人

·常规剂量

  ·银屑病

  1.局部外用  本药0.1%凝胶。

【给药说明】

给药方式说明

    局部外用  本药应避免接触眼部和唇部。如意外接触到黏膜(如眼、口、鼻)或开放性伤口，须用温水洗净。

【禁忌症】

1.对本药或维生素A衍生物过敏者。

2.急性或亚急性皮炎、湿疹类皮肤病患者。

3.妊娠期妇女或计划妊娠的妇女。

【慎用】

    尚不明确。

【特殊人群】

儿童

    12岁以下儿童使用本药的有效性和耐受性尚不明确，不推荐12岁以下儿童使用本药。

老人

    尚不明确。

特殊疾病状态

    晒伤患者：此类患者须待晒伤完全恢复后方可使用本药。

【不良反应】

1.皮肤  皮肤刺激(如皮肤干燥、烧灼感、红斑)、接触性皮炎、皮肤不适、晒伤、瘙痒、脱屑、皮肤疼痛、肿胀、皮肤色素沉着、皮肤色素减退、面部水肿、血管神经性水肿、用药部位灼伤。

2.眼  眼部刺激、眼部红斑、眼部瘙痒、眼睑肿胀。

【药物相互作用】

药物-药物相互作用

1.其他皮肤用抗痤疮药(如红霉素、克林霉素、过氧苯甲酰)：

结果：合用可导致药物相互降解或刺激增强。

处理：可在早晨使用其他皮肤用抗痤疮药，晚间使用本药。

2.其他有相似作用机制的药物(如维A酸类药)：

结果：不应合用。

其他相互作用

强效清洁产品、可引起皮肤干燥或刺激性的产品(如含酒精或具有去角质功效的产品)：

处理：本药具轻微刺激性，应避免与以上产品同时使用。

【注意事项】

用药警示

1.使用本药后4-8周开始起效，3个月后出现明显改善。增加用量不会增强疗效或加快起效速度，且可能导致发红、脱屑或其他不适。

2.如因刺激反应停药或减少用药频率，可根据耐受性恢复或增加用药频率。已发现患者使用6个月后耐受性较好。

3.本药可能导致过敏反应，首次使用建议小面积试用。

4.用药期间尽量避免日晒或紫外线照射，否则可增加刺激性。日光暴晒前一日、当日和后一日不宜使用本药。

不良反应的处理方法

    如出现过敏反应或刺激反应，应停药，并将局部药物洗净。

用药教育

阿达帕林-外用

【药理】

药效学

    本药为一种维甲酸类化合物，化学结构稳定，在空气和光照下不易分解，在体内外炎症模型中均具抗炎特性。本药可与特异性维甲酸核受体结合，不与和蛋白结合的细胞质受体结合。本药可通过使毛囊上皮细胞正常分化而减少微小粉刺形成，对作为寻常痤疮病因的表皮异常角化和分化过程亦有作用。体内外抗炎分析显示，本药可抑制人类多形核白细胞的化学趋化反应，并可抑制花生四烯酸经脂氧化反应转化为炎症介质、抑制多形核白细胞的代谢，从而缓解由细胞反应介导的炎性反应。

【制剂与规格】

阿达帕林凝胶  0.1%。

【贮藏】

凝胶：不超过25℃保存，避免冷冻。