脱发是头发脱落的现象。主要是有生理性及病理性之分。正常脱落的都是处于退行期及休止期的毛发。由于进入退行期并且与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡,因此正常人能够维持正常数量的头发。
头发异常或者说是过度脱落,其原因很多,并同种族、性别、年龄和遗传DNA等因素有关。有些脱发原因明确,如重症全身性疾病之后突然脱发、服用细胞毒性药物后脱发、某些皮肤病的脱发等,统称症状性脱发。另一些脱发原因尚不完全明了,常见者有雄激素性脱发及斑秃等情况。引起脱发的原因很多,脱发的表现特点也不尽相同,据此可将脱发分为很多类型。
脱发的类型
1.精神性脱发:如精神受到重大创伤,情绪过度紧张,在短时间内大量脱发、甚至一块块地脱落。
2. 遗传性脱发:如祖辈有脱发原因,子孙有可能脱发,男同志尤为明显,易出现早秃。这种性质的脱发,目前尚无有关治疗方法。
3. 季节性脱发:秋末冬初之际,一些人有脱发现象发生,每次洗头时盆子里可见散落的头发。这不是病状,不必紧张,少洗头即可。
4. 内分泌系统失调脱发:有甲亢或甲退患者,男子雄性激素分泌过多,女子雌性激素分泌太少,均可诱发脱发。
5. 病理性脱发:感染某些病毒或细菌而发热的患者,一、二个月后可能脱发。还有肝硬化、头皮癣菌感染也会脱发。
6. 药物性脱发:如应用肝素、抗癫痫、抗癌药等,或化疗治病,都可能造成大量脱发。用药时间短者头发还可以重生,时间长者则会造成永久性脱发。用药之前要考虑到这个问题。
7. 分娩性脱发:女同志怀孕时雌性激素分泌较多,分娩后突然减少,也可能出现脱发。这种脱发经过一段时间休息恢复,有望重生。
8. 营养障碍性脱发:如消化与吸收不良,引起必需的营养不足,或者脂肪代谢紊乱,毛囊周围脂肪积累过多,使毛发枯枯黄易断,造成脱发。
脱发的药物治疗
1.非那雄胺
临床上,非那雄胺又叫保法止,一般只用于男性患者,口服剂量为每天1mg。由于非那雄胺经过肝脏代谢,所以肝功能异常的患者需慎用。有约1.7%的患者服用期间可出现性欲减退、勃起障碍及射精障碍等,但停止服药后,这些不良反应将逐渐消失。
2、米诺地尔
米诺地尔是20世纪70年代研制的一种钾通道开放剂,最初用于顽固性高血压,因观察到多毛这一副作用,逐渐被用于治疗脱发。研究表明,局部外用米诺地尔可显著促进毛发生长。米诺地尔可能通过以下机制达到生发的效果:
(1)提前结束静止期,促进生长期毛发的生长和延长。
(2)开放钾通道,调节毛发生长。
(3)促进血管生成,增加局部血液供应。
(4)抑制毛囊周围的T淋巴细胞浸润,使皮内已闭合的血管重新张开。
现FDA批准的有2%和5%两种浓度剂量。用法为每天2次,每次用量1.0~1.5ml。平均起效时间为12周,用药时间推荐半年至1年以上。有效率可达50%~80%,以轻、中度脱发者疗效更好,男、女均可使用。如要维持疗效,需使用较长时间。其中,较为常见的不良反应为接触性皮炎和多毛。
3、雌激素类药物
口服避孕药(雌激素或孕酮类)常用于治疗女性激素性脱发患者,一般在使用避孕药6~12个月后头发会有所改善。该疗法尤其使用与因如卵巢分泌雄激素功能旺盛而导致体内雄激素水平增高者。
日常生活中要注意哪些?
1)戒烟:吸烟会使头皮毛细管收缩,然后就会影响头发的正常发育生长。
2)控酒:白酒,特别是烫热的白酒更容易使头皮产生热气和湿气,更容易引起脱发。所以要适量饮酒。
3)不熬夜:熬夜会影响细胞正常的新陈代谢,这样不利于血液循环,所以要养成早睡早起的好习惯。
4)勤洗发:洗头的间隔最好是2-5天,洗发的时需要边洗边揉,这样既可以保持头皮清洁,又可以预防脱发。
5)营养补充:头发生长所需要的营养是蛋白质、铁、碘和维生素,平时的饮食中要注意这些营养元素的摄取。